Circuncisión: ¿sí o no?

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Al nacer, los bebés tienen la piel del prepucio adherida al glande y poco a poco, hasta aproximadamente los tres años de edad, ésta se va despegando. Cuando ello sucede, el prepucio debe retraerse diariamente para la correcta higiene del pene y luego volver a llevarlo a su posición normal; de lo contrario se acumula orina y otros fluidos que pueden infectar y poner en peligro la salud del pene.

La circuncisión se indica cuando, alcanzados los tres años, no es posible retraer el prepucio adecuadamente o se producen grietas o dolor al hacerlo.

¿Y antes de los tres años?
Debe retraerse el prepucio suavemente, sin forzarlo y sólo de forma esporádica. De hecho, lo ideal es que sea el pediatra, durante las visitas mensuales, quien realice esta maniobra, y esperar a que la piel se vaya despegando de forma natural.

¿Existe una alternativa?
Si a los tres años el prepucio no puede retraerse adecuadamente, el niño debe ser visto por un urólogo, quien puede tratar de eliminar las adherencias manualmente, lo cual podría ocasionar un poco de dolor pero evitaría la intervención quirúrgica. Es importante que esta maniobra sea hecha únicamente por el médico y nunca por personas inexpertas. Si no se logra retraer definitivamente la piel, lo más probable es que sea necesaria la circuncisión.

¿Tiene algún beneficio hacerla antes?
Algunas religiones practican la circuncisión como un rito cuando el niño recién nace, lo cual debe respetarse. Sin embargo, desde el punto de vista médico no existen hasta ahora beneficios comprobados que hagan de esta intervención una indicación para todo recién nacido.

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El gusto también
se aprende
Hacer que a los niños les gusten las frutas y las verduras no es imposible. Aquí, algunos trucos sencillos:

Las frutas:
• Acostúmbrelos a comerlas como postre.
• Aproveche las épocas en las que se dan mejor para comprarlas.
• Ofrézcales todos los días ensaladas de frutas para desayunar.
• Prepare jugos o merengadas como una alternativa para la merienda.
• Tenga en la nevera, ya picadas, frutas de diferentes colores y texturas para que ellos escojan las que más les gustan.

Las verduras:
• Incluya algunas, como tomate o berenjena, dentro de los sándwiches para que se acostumbren a su sabor.
• Prepare siempre ensaladas para almorzar y cenar.
• Combine verduras como brócoli, berenjena o calabacín con salsa de tomate y queso y mézclelos con pasta.
• Prepare cremas y ofrézcaselas como primer plato antes del almuerzo o como cena.

Y el consejo más determinante:
• Dé el ejemplo. Si ellos ven que sus padres comen y se benefician de las frutas y verduras, lo asumirán como un hábito de vida.

Fuentes:
www.guiamamaybebe.com
www.embarazoehijos.com

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Todos los niños han tenido alguna vez fiebre o diarrea, sobre todo durante sus primeros años de vida. ¿Hay que preocuparse cuando esto ocurre? Generalmente no, pero a veces es necesario consultar de inmediato al pediatra o incluso, ir a una emergencia.

¿Cómo saber cuándo?
En el caso de la fiebre:
• Cuando pasa de 40º.
• El niño tiene menos de dos meses de edad.
• Llora inconsolablemente.
• Cuesta trabajo despertarlo.
• Está confuso o delirante.
• Tiene una convulsión.
• Tiene la nuca rígida.
• Respira con dificultad (a pesar de destaparle la nariz) o puja y se queja al respirar.

En el caso de la diarrea:
• Cuando va acompañada de vómitos continuos.
• El niño muestra signos de deshidratación (se pone ojeroso, llora sin lágrimas, orina menos de lo usual, la boca se le pone seca y la lengua carrasposa).
• Las deposiciones tienen sangre.

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No existe un número ideal de horas de sueño para un bebé. Cada uno exige lo propio y la situación varía a medida que crece. Lo común es que al nacer duerma hasta 20 horas al día y es probable que pase largas horas de sueño sin necesidad de comer. No es recomendable despertarlo para alimentarlo; él pedirá cuando lo necesite.

Alrededor de los tres meses, el bebé comienza a tener un horario y el promedio de sueño es de cinco horas durante el día y diez durante la noche. En esa etapa es cuando ya logra dormir corrido, sin comer, desde la noche hasta el día siguiente. ¿Cómo ayudarlo a dormirse durante este período?
• Es probable que lloriquee un poco o haga algunos ruidos antes y durante el sueño, sin que ello implique que deba sacarse de la cuna. Es importante permitirle que intente quedarse tranquilo por sí mismo.
• En caso de que deba cargarse porque llora mucho, conviene consolarlo y volver a dejarlo en la cuna, animándolo a calmarse solo.
• Desde que el bebé es muy pequeño es positivo establecer una rutina a la hora de dormir, como por ejemplo un baño en horas de la tarde para que se relaje.
• Lo ideal es colocarlo en la cuna antes de que se duerma, de manera de que logre conciliar el sueño solo. Esto le ayudará a quedarse dormido sin ayuda si se despierta durante la noche.
• La cuna debe ser cómoda, con sábanas ajustadas al colchón y sin muchos juguetes que puedan sonar o caerle encima.
• El cuarto debe ser ventilado y fresco.

www.embarazoehijos.com
www.kidshealth.org
www.guiainfantil.com
www.fhi.org/sp/index.htm
www.e-salud.gob.mx

Ver también:
- Por el cáncer y la parálisis infantil