Disfunción eréctil
¿Un asunto sólo de hombres?

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Este trastorno, tan común como negado, compromete dramáticamente la sexualidad de la pareja. Aquí se presenta cómo el venezolano suele manejar este problema y qué recomiendan los especialistas. Irene Carrasquero

Hasta hace algunos años se decía que en el 90 por ciento de los casos la impotencia tenía un origen meramente psicológico. Afortunadamente la ciencia ha avanzado, algunos tabúes se han derrumbado y la impotencia se conoce ahora con un nombre más propio: disfunción eréctil.

Recientes investigaciones han acabado con la angustiosa idea de que el problema es mental, y ahora sus causas y tratamientos se basan en un enfoque que combina lo orgánico y lo psicológico.

El doctor Gerardo Giménez, médico sexólogo, afirma que hoy en día el 70 por ciento de los casos de disfunción eréctil se debe a factores combinados: orgánicos y psicológicos.

Los orgánicos tiene que ver mayormente con problemas de hipertensión, diabetes y ateroesclerosis, aunque también se la ha relacionado con lesiones cerebrales o de la médula espinal, niveles bajos de testosterona, falla hepática o renal, esclerosis múltiple y enfermedad de Parkinson.

Los motivadores psicológicos, por su parte, tienen que ver con depresión, estrés, ansiedad y baja autoestima.

Según explica el doctor Giménez, lo orgánico y lo psicológico se entremezclan y la disfunción eréctil pasa a ser el centro de un círculo vicioso difícil de romper. “Probablemente el hombre tenga una condición orgánica que le produce la disfunción, pero esto le ocasiona tanta angustia y preocupación, que el problema se agrava todavía más”. En resumen: está ansioso porque sufre de disfunción eréctil y esto lo sufre, en parte, porque está ansioso.

Otro problema de la disfunción eréctil, que retrasa por mucho tiempo su tratamiento, es el de la negación. “Ocurre que los hombres tenemos en la cabeza una idea bastante errónea de que en función del pene y de lo bien que éste funcione vamos a ser más hombres”, explica el doctor Eusebio Rubio, médico sexólogo mexicano y presidente de la Asociación Mundial para la Salud Sexual (anteriormente denominada Asociación Mundial para la Sexología).

Según el especialista, lo primero que pasa cuando un hombre comienza a tener problemas de erección es que trata de esconderlo y lucha para que nadie se entere. Incluso le cuesta hablarlo con su pareja. “Entonces comienza un proceso de negación que resulta muy perjudicial”.

Problema de dos
El hombre que sufre de disfunción eréctil puede sentir que el mundo se le viene encima porque ya no es “tan hombre”.

Pero la sexualidad es cosa de dos. Y resulta que cualquier disfunción sexual en un miembro de la pareja se refleja automáticamente en el otro y afecta todos los ámbitos de la vida en común.

Es por eso que ante esta situación la mujer también siente caer su propio mundo, pues tiende a culparse por el problema, achacándolo a que ya no es deseable o a que su comportamiento sexual no es satisfactorio.

En este sentido, la información juega un papel primordial. Explica el doctor Rubio que en la medida en que tanto el hombre como la mujer sepan reconocer el problema y tengan la madurez para buscar seriamente las causas, sin culparse ni sentirse menos, les será más fácil enfrentarlo. “Pero esto es posible sólo si están bien documentados”.

Según su experiencia, muchas veces es la mujer quien pone el tema sobre el tapete y toma la iniciativa de buscar una solución, pues el hombre se siente tan angustiado que se paraliza, se deprime y se le dificulta aceptar su condición y tratarla con el médico.

“Si la pareja tiene un problema de disfunción eréctil, lo ideal es que sepan reconocerlo. Si no lo tienen, que estén preparados y actúen de inmediato si éste aparece, para no perder tiempo y buscar las mejores opciones para rescatar su salud sexual e integral”.

Entre varones
“En Venezuela, nuestra formación como varones está muy orientada a la sexualidad”, comenta el doctor Giménez.

El desempeño sexual, cuando es satisfactorio, es motivo de gran orgullo para el hombre venezolano, pero así también ocasiona mucha angustia y preocupación cuando no todo funciona como debe ser.

La disfunción eréctil en el venezolano, precisamente por esta cultura tan arraigada, es motivo de dramáticos conflictos internos y sociales. “El estado emocional que genera esta condición es causa de deterioro a todo nivel, pues el hombre tiende a deprimirse y a ponerse muy ansioso”.

Esta condición puede, incluso, modificar la relación con amigos, compañeros de trabajo y familiares, ya que quien la padece se siente menos que ellos y esto lo aleja. “Muchas veces la disfunción eréctil se convierte en un problema psiquiátrico que pudiera incluso requerir medicación adicional”.

Una conducta muy propia del venezolano es esperar hasta última hora para acudir al médico por su problema de disfunción eréctil. Y la consulta pocas veces es clara y directa. “El hombre comienza a darle vueltas al asunto y hace una lista de cosas, dejando el verdadero problema para el final”.

En la mayoría de los casos, el hombre en Venezuela no toma la iniciativa de acudir al médico. Es la mujer, por sentirse igualmente afectada, quien lleva las riendas del asunto y lo acompaña en el proceso, logrando que hable del problema, lo acepte y consulte con un especialista para su solución.

La realidad
Hoy en día no es fácil saber cuántos hombres sufren realmente de disfunción eréctil. Esto, porque existen muchos casos no reportados debido a las dificultades para aceptar el problema y acudir a la consulta.

El estudio Massachusetts Male Aging Study, uno de los más importantes y conocidos a nivel mundial sobre este tema, arrojó que el 52 por ciento de los participantes, todos hombres entre los 40 y los 70 años, sufrían algún grado de disfunción eréctil, y 9,6 por ciento la padecían en grado severo.

En nuestro país, las cifras confiables más recientes son de hace diez años, cuando se realizó un estudio en Venezuela, Ecuador y Colombia, el cual indicó que el 55 por ciento de los venezolanos entre 40 y 70 años sufrían de disfunción eréctil leve, moderada o severa.

Lo que sí no tiene discusión y está por demás comprobado es que las probabilidades de sufrir el problema aumentan significativamente con la edad, siendo tres veces más frecuente en un hombre a los 70 años con respecto a un hombre a los 40. De hecho, actualmente se estima que 6 de cada 10 hombres mayores de 70 años padecen esta condición.

Salud y sexualidad
Hoy en día existen terapias muy específicas y efectivas para combatirla.
Los medicamentos especialmente indicados para ello son los inhibidores de las fosfodiesterasa 5, siendo los más conocidos el sildenafil, el vardenafil y el tadalafil.
Explica el doctor Rubio que en general estos tratamientos resultan seguros y muy eficientes. Sin embargo, ellos sólo resolverán el problema de la disfunción eréctil, pero no van a solucionar las condiciones que causan esta disfunción.

“El problema al que nos enfrentamos, sobre todo en países como los latinoamericanos, es que el paciente va, compra la pastilla y lo más probable es que ésta le va a resolver su problema de disfunción eréctil. Sin embargo, la mayoría de los pacientes sufren de esta condición porque tienen otra enfermedad que debe ser tratada. Por eso, hay que hacer un diagnóstico médico completo e integral de manera de identificarla y controlarla”.

Si el hombre ataca la consecuencia (la disfunción eréctil) sin ocuparse de sus causas (comúnmente hipertensión, diabetes, hipercolesterolemia o ateroesclerosis), entonces pronto muchas otros aspectos de su salud, más allá de su desempeño sexual, se verán seriamente comprometidos.