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 Se llama vagino-histeroscopia y se trata de una exploración ginecológica que, mediante el uso de un endoscopio de diámetro muy delgado, permite observar completa y directamente la cavidad vaginal y uterina. Ocurre, en algunos casos, que el examen de rutina con el ginecólogo requiere ser complementado por otros estudios, cuando hay alguna anomalía que no logra ser diagnosticada y tratada mediante los procedimientos usuales. Y es aquícuando se hace uso de esta herramienta.
El doctor Orlando Gutiérrez, especialista en Ginecología y Obstetricia, es uno de los médicos que en Venezuela la utilizan. “Hasta hace algunos años, para hacer un examen de este tipo había que llevar a la paciente al quirófano y realizarlo bajo anestesia. Ahora, con los nuevos diseños de histeroscopio, esto no es necesario y el estudio es más sencillo”.
Explica el doctor Gutiérrez que la realización de una vagino-histeroscopia se indica cuando hay algunas condiciones en la paciente que no pueden ser diagnosticadas mediante un chequeo rutinario, como son los casos de menstruaciones abundantes, sangrados excesivos fuera de las reglas o sangrado postmenopáusico. “También se indica cuando las pacientes tienen problemas para salir embarazadas y se quiere descartar causas en la cavidad uterina o cuando el dispositivo intrauterino se ha desplazado y no se visualiza para su retiro”. Igualmente pudiera ser indicado en adolescentes y para hacer una evaluación exhaustiva antes de una cirugía grande.
Diagnóstico y más
Una de las grandes ventajas de la vagino-histeroscopia es que, además de ofrecer al médico la posibilidad de hacer diagnósticos exactos de forma inmediata, le permite también practicar algunas cirugías en el consultorio, sin necesidad de recurrir al quirófano, lo cual era la práctica común años atrás.
“En el área diagnóstica permite detectar la presencia de pólipos, miomas, inflamación del endometrio, sinequias (adherencias en las paredes uterinas) o lesiones malignas, al igual que patologías congénitas o adquiridas como úteros deformados, dobles, con tabiques o unicornios”, explica el doctor Gutiérrez. Todas estas anomalías pueden ser las causantes de trastornos ginecológicos que afectan la menstruación de las mujeres o les impiden quedar embarazadas.
Igualmente, la vagino-histeroscopia permite, mediante pequeñas cirugías, corregir algunos de estos defectos. Además, hace posible realizar biopsias endometriales, la extracción de cuerpos extraños, la localización y retiro de dispositivos intrauterinos, e incluso puede utilizarse como forma de esterilización colocando sendos dispositivos a nivel del inicio de las trompas uterinas (método Essure).
El instrumento adecuado
Después de la paciente y el médico, el histeroscopio es un participante esencial en la vagino-histeroscopia. Es este instrumento el que permite al ginecólogo hacer diagnósticos e intervenciones quirúrgicas sencillas sin que la paciente sufra o se incomode.
Este telescopio diseñado por Stefano Bettocchi, de 3,7 milímetros de diámetro, es hoy en día la quinta generación de instrumentos de este tipo, y surgió de la adaptación de las herramientas utilizadas por los urólogos, hace muchos años, tanto en mujeres como en hombres.
Sin complicaciones
La vagino-histeroscopia es un procedimiento sencillo, seguro, rápido y con muy pocas complicaciones. Entre los riesgos en este tipo de estudio, que se presentan en muy pocos casos, están la hemorragia, la infección y la perforación uterina. Hay pocas contraindicaciones: el embarazo y las infecciones vaginales severas son, básicamente, las únicas dos situaciones que podrían impedir a una mujer someterse a una vagino-histeroscopia. |
Ventajas
para todos