Lactancia inducida

Ésta es una respuesta ante los casos de adopción o de mujeres que no pudieron llevar a sus hijos en su vientre y requirieron madres sustitutas. Verónica Da Costa

FOTO:WWW.LATINSTOCK/CORBIS.LARRY WILLIAMS

Muchas personas no dan crédito cuando escuchan que una mujer le dio pecho a su hijo adoptado. Sin embargo, sí es posible vivir esta experiencia en extremo favorecedora para la formación del vínculo afectivo entre ambos. A continuación, podrá encontrar las respuestas a las preguntas más frecuentes sobre lactancia inducida.

¿Cómo puede producir leche una mujer que nunca ha estado embarazada?
No sólo las madres biológicas pueden tener su propia leche. En el caso de una mujer embarazada, la influencia de las hormonas que se activan durante la gestación preparan el seno para la lactancia. De esta forma, los conductos galactóforos se extienden y los lóbulos y alvéolos aumentan su tamaño. Sin embargo, no es indispensable haber tenido un embarazo para lograr estos cambios. Inducir la lactancia se logra gracias al mecanismo natural de oferta y demanda, por el cual el estímulo que produce el bebé al succionar el pecho de una madre adoptiva activa la producción láctea. Por ello, es posible asegurar que los bebés sí pueden ser amamantados por una madre adoptiva.

Es importante destacar que, como se afirma en Lactancia Materna: Libro de Respuestas (The Breastfeeding Answer Book), obra escrita por Nancy Mohrbacher y Julie Stock, publicada por la Liga de La Leche —institución internacional que se fundó en 1956 y que atiende cada mes a más de 300.000 madres en 63 países—, la lactancia inducida no se refiere únicamente a madres que desean amamantar a hijos adoptivos; sino también a aquellas mujeres que al no poder llevar a sus hijos biológicos en sus vientres los tienen a través de madres sustitutas.

Un caso conocido en nuestro continente de lactancia inducida es el de Sonia Chávez, médica pediatra y coordinadora del programa de Lactancia Materna de Costa Rica. Ella adoptó un bebé prematuro que quedó huérfano de madre. Gracias a la asesoría y apoyo de su colega, el destacado pediatra costarricense Rafael Pizarro, produjo leche materna y amamantó por ocho meses al pequeño Juan Carlos. Juntos, madre e hijo, aparecieron en una serie de programas en los medios de comunicación en donde narraban su experiencia personal con relación al amamantamiento.

En Venezuela, existen muchos casos semejantes. Sin embargo, la gran mayoría de ellos debe quedar en el anonimato, a solicitud de los padres adoptivos, quienes quieren mantener en absoluto secreto la adopción de sus hijos.

Victoria, Mariela y Mateo

Sin embargo, pudimos conocer a Mariela Galbán, nacida en Maracaibo, estado Zulia, quien aceptó compartir su experiencia. Nos contó cómo tras varios intentos de fecundación in vitro decidió adoptar un bebé. Tuvo una gran suerte, pues en breves semanas recibió a pocas horas de nacida a Victoria. Consciente de la importancia primordial del apego más que la salida de la leche, fue colocada al seno de Mariela dentro de las primeras 24 horas de nacida. Aún hoy, después de varios años, sus ojos se llenan de lágrimas al narrar ese primer encuentro. “Yo quería ofrecerle todo lo que un bebé biológico puede recibir de su madre. No quería privarlo de nada. No puedo describir lo que sentí cuando lo amamanté entre mis brazos”. Tiempo después, Mariela recibió una llamada inesperada. La madre biológica de Victoria, luego de haberse ligado las trompas, volvió a salir embarazada aún en cuarentena. Este bebé también le fue dado en adopción a Galbán. De forma tal, que transcurridos once meses, Mariela tenía dos hijos, que a su vez eran hermanos biológicos. También a Mateo decidió amamantarlo. Y así lo hizo.

“Las personas se mostraron muy solidarias. Y muchas incrédulas también. No creían que podía amamantarlos. Cuando les contaba se quedaban impresionados”, cuenta Galbán, quien se había enterado de esta factibilidad a través de una Doula —palabra que significa “partera” en griego y que identifica a mujeres que apoyan a otras para el parto. La persona que la asesoró en todo el proceso fue la médico Antonieta Hernández , del Centro de Lactancia Materna Leche y Miel, quien se trasladó a Maracaibo para apoyar a Mariela y realizar en primer lugar un estudio a las aspirantes de nodrizas. Luego de una serie de exámenes bioquímicos y de laboratorio, ellas recibieron la preparación de la doctora. Así , los hermanos Victoria y Mateo pudieron complementar la lactancia materna por tiempo prolongado, con leche donada por nodrizas, luego de ser pasteurizada tras 12 minutos de hervor y conservada en bolsas refrigeradas. “Mateo recibió únicamente leche humana durante su período de lactancia”, afirma con orgullo Antonieta Hernández. Por su lado, Mariela asegura que es lo mejor que pudo hacer. “No les da ni coquito”, dice. “Sin embargo, lo más valioso es la parte emocional”, añade Hernández.

¿Una madre adoptiva puede producir tanta leche como para amamantar de manera exclusiva?
No sólo muchas de las madres adoptivas se exigen demasiado. También las madres biológicas tienden a preocuparse en extremo por la cantidad y calidad de leche que producen. Paradójicamente, esta tensión emocional repercute de forma inmediata y directa sobre la secreción láctea, ya que la ansiedad inhibe su propio reflejo de eyección de la leche. Sin embargo, las cifras son muy alentadoras. En Lactancia Materna: Libro de Respuestas, se afirma que 50 por ciento de las madres adoptivas puede amamantar de forma exclusiva.” En nuestro país, la doctora Antonieta Hernández asegura que alrededor de 20 por ciento que ha asesorado, ha logrado amamantar a sus hijos en forma exclusiva, y otro 75 por ciento ha experimentado una lactancia exitosa, complementada bien sea con fórmulas lácteas y/o con leche humana pasteurizada de mujeres donantes. “El éxito de las madres adoptivas radica en que tienen un incentivo al reto superior —doble o triple— y por su actitud positiva lo logran”, comenta. El restante cinco por ciento está conformado por mujeres que a pesar de haberse asesorado decidieron no continuar; y por una madre que aunque nunca llegó a producir leche materna, amamantó al bebé ayudada por un suplementador aún después del año de vida.

¿Cuál es la técnica para inducir la lactancia?
Según la Liga de la Leche, básicamente el éxito para establecer, mantener y/o aumentar el volumen de la leche se basa en la eficacia y frecuencia con que se estimula el pecho.

Antes de la llegada del bebé
Si tiene la fortuna de saber cuándo lo recibirá, puede estimular la producción antes con un extractor de leche. Si es posible, los de tipo eléctrico y de doble succión son los más eficientes. Es importante que busque asesoría de personas especializadas en lactancia materna. Luego de dos a seis semanas de trabajo perseverante “se opera el milagro”: los senos comienzan a producir gotitas de leche.

A la llegada del bebé
Ofrezca el pecho tantas veces como sea posible, tanto en el día como en la noche. Descanse , aliméntese bien y tome suficiente agua. Si el pequeño fue alimentado con tetero, usted puede necesitar una dosis extra de paciencia y dedicación. Pero a la larga ambos se verán compensados. Es de gran utilidad auxiliarse con un suplementador.

¿Para qué sirve un relactador?
Un suplementador o relactador es un dispositivo de gran ayuda que se utiliza para facilitar la lactancia inducida. Permite alimentar al bebé mientras éste succiona el pezón de la madre.

¿Existe alguna sustancia o medicamento que ayude a aumentar la producción de leche materna?
Según Antonieta Hernández, el uso de los galactogogos como domperidona, metoclopramida o fenugreek están cuestionados. Se debe a que “se han realizado experimentos en los que se le ofrece un falso galactogogo a una madre, y por el simple hecho de creer que lo ha tomado se relaja y comienza a producir más leche. Es porque lo emocional tiene una gran influencia. Por eso debe estar tranquila y sentirse segura, explica.

¿Qué beneficios en particular puede tener para el bebé adoptado ser amamantado?
“Es importante que las mujeres que van a adoptar un hijo comprendan el valor enorme que tiene la experiencia de la lactancia materna para estos bebés”, afirma Hernández. Para estos pequeños, más allá de los anticuerpos y las bondades que pueda proporcionar la leche materna, el abrazo, la cercanía con el cuerpo de su nueva madre, los arruyos, miradas y caricias que involucran al hecho de amamantar, les colman de afecto y compensan poco a poco la ansiedad que pudieron haber vivido tras la separación. Es una forma sabia de asegurarle al bebé que cuenta con una madre que está dispuesta a luchar por él, que lo ama y por eso es generosa y le ofrece la calidez de su pecho para alimentarlo y/o sosegarlo.

¿Qué variables inciden sobre una lactancia exitosa?
››El grado de confianza que tenga la madre en sí misma
››El conocimiento del mecanismo de oferta y demanda
››Permitir la lactancia materna sin restricciones. Es decir, amamantadas frecuentes tanto en el día como en la noche
››La disposición de la madre a invertir tiempo en la lactancia. Ser paciente y persistente

Sugerencias para las madres que desean inducir la lactancia
››Infórmese acerca de lactancia en general y más específicamente sobre lactancia inducida. En las siguientes páginas web puede encontrar entre otras cosas, testimonios, fotos y foros de ayuda de madres adoptivas que han vivido la experiencia de amamantar a hijos adoptados:

http://www.lalecheleague.org

http://www.laligadelaleche.es

http://fourfriends.com/abrw/

››Conozca con antelación los cambios físicos normales que experimentará cuando comience a producir leche materna

››Ya que amamantar a un bebé adoptivo requiere mucha paciencia y entrega, busque ayuda con antelación para poder delegar las tareas cotidianas y así concentrarse en fomentar un estrecho vínculo afectivo con su hijo a través de la lactancia

››Ofrezca el pecho frecuentemente no sólo para alimentarlo sino para consolarlo también

››Busque apoyo de personas experimentadas en lactancia inducida. En Caracas puede acudir al Centro de Lactancia Materna Leche y Miel. Telf.: 0212-945.4687 / 377.5389

Señas:
• Antonieta Hernández
Centro de Lactancia Materna Leche y Miel
• http:www.lalecheleague.org
• The Adoptive Breastfeeding Resource
http://fourfriends.com/abrw/
• Lactancia Materna: Libro de Respuestas
(The Breastfeeding Answer Book)