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Dudas más frecuentes
¿Es posible amamantar luego de colocadas las prótesis?
Es totalmente seguro, sólo que el cirujano debe cuidar su técnica para no cortar los conductos por donde viene la leche de la glándula hacia la mamila. Es necesario que el especialista introduzca la prótesis detrás de la glándula sin cortarla.

¿Con las prótesis aumentan las probabilidades de sufrir posteriormente de cáncer?
Según el doctor Angel Peña, "no hay ninguna posibilidad aumentada en mujeres con prótesis de adquirir cáncer".

¿Las cicatrices son muy visibles?
Los mecanismos de cicatrización de cada persona son diferentes, así que el aspecto de la cicatriz dependerá de la paciente.

Cifras de la Sociedad Americana de Cirugía Plástica y Estética en 2001 ( Sólo en EEUU)
l El número de mamoplastias de aumento fue de 217.000.
l Fue la tercera cirugía plástica que más se realizó, luego de la lipoescultura y el levantamiento de las cejas.
l Desde 1997 hasta 2001 el implante de prótesis mamarias se ha incrementado en un 114%.
l Según un estudio de mercado realizado por la firma NPD en Nueva York, la 36C fue la talla de brassiere más vendida en 2000.

Senos de lujo
Peggy Carranza
Actualmente son muchas las mujeres que se someten a una cirugía con el objetivo de aumentar su busto. Las razones pueden ser muchas, aunque los expertos en la materia insisten en que son meramente mentales y no físicas. Cierto o no, de lo que hay seguridad es de que la colocación de prótesis mamarias exige un "precio" que la paciente debe estar dispuesta a pagar
En Venezuela la competencia por lucir bien es férrea. No en balde el país ocupa uno de los primeros puestos en las listas de naciones donde se le da mayor importancia a la apariencia. Los venezolanos, hombres y mujeres, intentan llevar un ritmo de vida donde el gimnasio forma parte importante de sus rutinas y, por otro lado, la moda también suele seguirse con cierta rigurosidad. Capítulo aparte merecen las cirugías estéticas, que hoy tienen alta demanda en personas de ambos sexos. En el caso del aumento del busto, una intervención quirúrgica que junto a la rinoplastia (nariz) y la lipoescultura ocupa los primeros puestos, los expertos aseguran que revela la inconformidad de la mujer con su cuerpo, un deseo de lucir más atractiva a toda costa. Según el doctor Angel Peña, miembro de la Sociedad Venezolana de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva, "en América del Sur es donde más se realizan cirugías de prótesis mamarias con relación al numero de pacientes por el porcentaje de habitantes, y el promedio de Venezuela es uno de los más altos (sólo superado por Brasil)". Cifras nacionales exactas no hay, pero para tener una idea de los "volúmenes" que este procedimiento alcanza en el mundo, los especialistas aportan los números de Estados Unidos (donde todo se mide, mucho más las copas de un busto). De acuerdo con las cifras de la Sociedad Americana de Cirugía Plástica y Estética, sólo en ese país, durante el año 2001, se realizaron 217.000 mamoplastias de aumento; esto es: fue el tercer tipo de cirugía plástica que más se practicó luego de la lipoescultura y el levantamiento de cejas.
Como se sabe, la ciencia avanza rápidamente. Sin embargo, en cuanto a implantes no todo está dicho. El tamaño, el tipo y la vía de abordaje de las prótesis mamarias dependen de la anatomía y del deseo de cada paciente. La técnica del cirujano también tiene una gran influencia, por lo que se recomienda colocarse en manos de expertos si se quieren correr los menores riesgos posibles. Un aval de la formación de estos especialistas es el reconocimiento que les otorga la Sociedad Venezolana de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva. Tal distinción no garantiza la excelencia, pero si da fe de muchos años de estudio que indudablemente contribuyen a evitar errores y desaciertos. A continuación, una guía práctica con los medios y las formas empleadas en la actualidad para aumentar el busto.

Los tipos
Silicona de segunda y tercera generaciones: Son las más usadas. La silicona es un material inerte, si se sale de la prótesis queda disperso en el organismo y, según el doctor David Morales Bello, miembro de la Sociedad Venezolana de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva, "no produce efectos secundarios". Por ser densa, no traspasa el poro del implante con facilidad, a menos que ocurra una ruptura. Además, las láminas que forman la bolsa donde va el relleno son más gruesas, lo que también contribuye a evitar el paso de la silicona hacia el exterior.
Solución fisiológica: La solución fisiológica es un material totalmente inocuo, que al ponerse en contacto con el organismo no le causa ningún daño. En este caso, la molécula de agua es más pequeña que el poro de la prótesis, por tanto un porcentaje de dicha solución puede salir al exterior. Este vaciamiento produce una deformidad en los bordes de la prótesis, formándose unos pliegues que pueden sentirse a través de la mama. El costo de este tipo de implante es menor que el de silicona.

Las superficies
Lisa: Son más formadoras de cápsula contráctil (ver explicación adelante) que las prótesis de superficie texturizada.
Normalmente se colocan detrás del músculo, ya que los constantes movimientos de esta zona del cuerpo contribuyen a mantener la cápsula blanda. En caso de ser necesario, es fácil retirarlas y su precio es menor que el de las de superficie texturizada.
Texturizada: La incidencia de la formación de cápsula contráctil en este tipo de prótesis es diez veces menor al de la lisa, cuando son colocadas detrás del tejido mamario. Las microfibras, en este caso, crecen sobre la superficie rugosa, no se entrecruzan adecuadamente y no pueden apretar. Estos implantes son ideales para colocarse detrás del tejido mamario ya que su condición dificulta que se ubiquen detrás del músculo. Son mucho más difíciles de retirar que las de superficie lisa.

¿Dónde?
Detrás del músculo: La tendencia mundial es colocar las prótesis detrás del músculo pectoral mayor. Generalmente se le hace a mujeres con poco tejido mamario, para que los implantes no sean tan notorios. La cirugía es dolorosa y la recuperación es más lenta, ya que se convierte en real el espacio virtual que hay entre el músculo y la costilla. El músculo tarda un poco en tomar su nueva forma. El índice de complicación de este tipo de operación es casi cero.
Detrás del tejido mamario: Hay mayor tendencia a formar cápsula contráctil en esta ubicación que detrás del músculo, debido a que los tejidos blandos se encapsulan más fácilmente. Es recomendable para pacientes que tiene la mama muy caída.

Vías de abordaje
Pliegue submamario: La cicatriz se encuentra en el surco submamario.
Arteria areolar: La incisión se hace alrededor de la areola (pezón). La cantidad de tejido mamario que se daña es poca y la cicatriz es poco visible.
Axilar: La cicatriz se encuentra en la axila. Una desventaja de este tipo de abordaje es que limita los movimientos de los brazos del paciente.
Periterolar: La cicatriz se encuentra en la base del pezón. Es ideal para pacientes con poco tejido mamario.
Ombligo: Es la menos utilizada actualmente.

Complicaciones posibles
El costo que hoy paga una mujer por aumentarse el busto es alto, tanto en el sentido monetario (3.000 dólares, aproximadamente), como en el corporal. Hematomas y sangrados son sólo algunas de las consecuencias más "leves" que la mayoría de las pacientes puede sufrir.

Según el tiempo pueden ser:
l Inmediatas: 24 horas luego de la intervención.
l Mediatas: Entre las 24 horas y los 30 días luego de la operación.
l Tardías: Después de 30 días de la operación.

Las más comunes son:
l Pérdida de la sensibilidad: De acuerdo con el doctor David Morales Bello, "esto no se puede controlar en un 100%. De hecho, el 50 % de las mujeres con prótesis tiene cambios de sensibilidad en las primeras dos o tres semanas; esto se normaliza poco después de un mes". Si la disección de la piel coincide con algunos nervios, estos se lesionan.
l Cápsula contráctil: Es la complicación más frecuente en prótesis mamarias.
La cápsula se forma cuando un conjunto de microfibras de colágeno se sitúa alrededor del implante, para aislarlo del resto del organismo por ser un cuerpo extraño. Todos los pacientes forman cápsulas, el problema no es su formación per se sino su contractura. Cuando una cápsula se contractura las microfibras de colágeno se entrecruzan sobre la prótesis apretándola, deformándola y poniéndola dura, lo que produce dolor.

Ellas cuentan

Estampas le preguntó a dos mujeres, ¿cuáles fueron las razones que las motivaron a aumentarse el busto?, esto fue lo que respondieron:

Trinín Montes, abogado, 37 años: El caso de Trinín es muy especial porque se ha colocado por cuarta vez las prótesis mamarias. La primera vez contrajo una bacteria en el quirófano que también impidió un buen resultado en la segunda ocasión. En la tercera oportunidad el error fue del cirujano, quien aplicó una técnica inadecuada para su caso, y la posición de los implantes no fue la mejor. La cuarta vez fue la definitiva, según Trinin "gracias a que me puse en manos de un profesional reconocido, el cual fue difícil de encontrar entre tantos cirujanos que hoy en día colocan implantes".
"Toda la vida quise tener senos grandes y la naturaleza no me premió con eso. En virtud de que la ciencia ha avanzado mucho, esto es como pintarse el cabello. No me dio miedo someterme a todas las operaciones, porque hay excepciones y yo estaba entre los casos excepcionales; es algo que puede pasar. Si mi cuerpo lo hubiese rechazado no me lo hubiera hecho más. Todo puede pasar, este es el riesgo que uno corre y es normal".

Joanna Noguera, estudiante de arquitectura, 20 años: En el caso de Joanna, hasta ahora el resultado de la operación ha sido satisfactorio. "Me coloqué las prótesis para subirme la autoestima, quería que la ropa me quedara diferente, me fastidiaba mucho el hecho de usar trajes de baño con relleno. Me sentía acomplejada".

¿Qué piensan ellos?

No se quiso dejar de lado al sexo masculino, así que se les preguntó qué opinaban sobre los implantes. Estas fueron sus respuestas:

Arturo Andrés Berti, estudiante de Administración de Empresas de Diseño, 23 años:
"Pienso que es algo normal, no estoy en contra. Si la mujer se siente bien así, yo respeto su decisión. Por experiencia sé que, aparte del tamaño, la diferencia entre los senos reales y los senos con prótesis es mínima gracias al avance de la tecnología".

Andrés Ripoll, estudiante de Comunicación Social, 25 años:
"La mujer latinoamericana tiene un gran problema de autoestima, es por ello que le da importancia a lo superficial y no a lo que realmente tiene valor".

Luis Delgado, constructor, 37 años:
"A nivel de estética es un problema importante. Es una opción para que la gente se sienta bien consigo misma. Estoy de acuerdo".

Iván Perdomo, estudiante de Comunicación Social, 21 años:
"Como dice la publicidad, verdaderas o falsas, no importa... Ayuda a que la mujer se sienta mejor en muchos aspectos de su vida como el trabajo, etcétera. No es un crimen".

 
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