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Contra toda ARRUGA

El ácido hialurónico es una de las sustancias de relleno antiarrugas, que cuenta con más adeptos para corregir, dar forma y embellecer ciertas partes de la cara ¡sin bisturí! Conozca sus bondades y alcances
Por Carolina Quintero

Quizás esas primeras arrugas que hasta ayer no parecían ser un problema, pues desaparecen al dejar de sonreír, ya están empezando a marcarse más de lo debido. Para algunas -algunos también - la presencia de estas resulta una gran molestia, por lo que comienzan con un tedioso peregrinar, para dar con el procedimiento que les ofrezca la mejor opción con un óptimo y rápido beneficio. El estiramiento facial o lifting podría ser uno de estos, pero surge la inquietud de tener que someterse al bisturí. Para quienes no desean una intervención quirúrgica y prefieran algo de efecto inmediato, tanto en el método como en el resultado, las sustancias de relleno surgen como una excelente elección.

Estas se introducen en el organismo a través de inyecciones subcutáneas. Según su origen se clasifican en biológicas (de origen orgánico) y no biológicas (de origen sintético), y, según su duración, en reabsorbibles e irreabsorbibles. No se necesita hospitalización, no se requiere (en algunos casos) la aplicación de grandes dosis de anestesia, en su mayoría son productos biocompatibles (no actúan como cuerpo extraño en el tejido y no son rechazados) y sus resultados son tan buenos como una cirugía, pero sin cortes, cicatrices y sin los riesgos postoperatorios, a pesar del pinchazo que podría ser molesto, pero que se disipa al momento.

Aunque todavía hay quienes se inyectan colágeno o su propia grasa obtenida con una liposucción, estos procedimientos han perdido terreno frente a la toxina botulínica y el ácido hialurónico, sustancias de relleno que gozan de más aceptación. Sin embargo, entre ambas hay diferencias. La primera es una sustancia sintética que se inyecta en la proximidad de un músculo, para provocar su paralización por espacio de seis a ocho meses. Si esa parte del rostro no puede moverse, dejará de arrugarse. Por lo general, se inyecta en las líneas de expresión que se forman en el contorno de los ojos o "patas de gallo", el entrecejo y las arrugas de la frente.

El ácido hialurónico es una de las sustancias de relleno reabsorbibles más aceptadas, según refiere el dermatólogo Jaime Piquero Casals. Su principal bondad es que al inyectarla se integra de manera natural en la piel, sin producir alergias y proporcionando al momento una mayor hidratación, elasticidad y volumen a la dermis, corrigiendo así, de inmediato, el aspecto de las arrugas. Básicamente, el ácido hialurónico se usa para mejorar la zona nasogeniana, el surco que va de la nariz a la boca, para suavizar las arrugas peribucales ó código de barras, para aumentar el volumen de los labios y para minimizar las líneas glabelares o del entrecejo. Ayuda también en cicatrices de acné o varicela, o en alguna otra marca visible de la piel.

En la piel
El ácido hialurónico es un polisacárido, perteneciente al grupo de los glicosaminoglicanos, los GAGs, que tienen la capacidad única de llenar los espacios en el tejido conjuntivo, unir y organizar las moléculas de agua y repeler las moléculas de carga negativa.

Indica el especialista que este componente está presente de forma natural en todos los organismos vivos y que se encuentra en varias áreas del cuerpo humano, siendo estas: el fluido ocular, para dar forma y volumen a los ojos; en los cartílagos, huesos y líquido sinovial, para lubricar y actuar como amortiguador de los golpes en las articulaciones; en los vasos sanguíneos; y en el cordón umbilical, cuya función consiste en permitir que jamás se interrumpa el contacto entre la madre y el feto, entre otras.

Sin embargo, donde tiene mayor concentración, casi 56 por ciento, es en el órgano más grande del cuerpo, la piel, específicamente en la dermis. Aquí forma parte de la matriz extracelular, donde se encuentra la red de fibras de colágeno y elastina. Además, es responsable de la elasticidad de la piel y de tener la capacidad de retener a su alrededor una gran cantidad de agua, aportando volumen o grosor a los tejidos. Esto genera una piel más firme, altamente hidratada y reforzada en su estructura.
Aún cuando el cuerpo humano puede producir ácido hialurónico esta capacidad disminuye con el envejecimiento cronológico, como afirma el dermatólogo, lo que provoca una pérdida de hidratación, elasticidad y turgencia cutánea. En consecuencia la piel se atrofia, se torna más delgada o apergaminada, se marchita y se arruga.

La sustancia
En cuanto a la sustancia procesada en laboratorio, esta puede ser de origen animal (de la cresta de gallo y del globo ocular de los peces) o de origen biológico (extractos de cultivo de bacterias). "Este último tiene grandes ventajas, ya que al no poseer proteínas animales, no provoca reacciones alérgicas, siendo por tanto el que más se utiliza".

El especialista indica que al ser utilizada como sustancia de relleno, ésta se integra dentro del tejido de forma natural, dejando pasar el oxígeno y los nutrientes. Permite, además, mantener una adecuada hidratación de la piel y una turgencia característica de la juventud.

Entre las zonas a tratar se pueden rellenar los pómulos, aumentar los labios, alisar la frente, elevar las cejas, corregir el mentón, disimular surcos nasogenianos, borrar las patas de gallo, reducir las cicatrices del acné severo y otros problemas cutáneos que ocasionen pérdida de piel.

Su gran ventaja es que es al ser una sustancia compatible con todos los tejidos, no necesita ningún tipo de prueba cutánea como ocurre con el colágeno inyectado. También hay que destacar que, por lo general, no se rechaza el tratamiento ni se produce fibrosis y no se provoca un efecto de hundimiento. Pero, además, se ha podido comprobar que la sustancia de relleno estimula la producción de colágeno, lo que multiplica y prolonga el resultado rejuvenecedor.

La inyección
Piquero Casals señala que el procedimiento es bastante simple y rápido, que dura entre 30 y 40 minutos. "Por lo general, no se necesita anestesia. El producto se inyecta, con una aguja muy fina, sobre una depresión o una arruga o las que sean pertinentes. Luego se masajea el área con el objeto de distribuir correctamente el producto. El resultado es inmediato. El ácido hialurónico sintético, que parece un gel cristalino, actúa en conjunto con el ácido hialurónico natural, creando volúmenes. Aún cuando el área tratada puede permanecer levemente hinchada o enrojecida, durante 12 a 24 horas, la reacción es discreta, lo que no impide reanudar las actividades habituales".

Tome nota
¿Cuántas sesiones se necesitan?
"Se hace una sesión cada 4 ó 6 meses, dependiendo del área a tratar, de la cantidad de arrugas que tenga la persona, así como del tipo de piel. En el surco nasogeniano, por ejemplo, puede ser suficiente con 1 ó 2 ml, para lograr un buen efecto".

¿Alguna reacción adversa?
"Lo que mencionamos con anterioridad: un leve enrojecimiento. Si se tiene la mala suerte de pinchar sobre una venita, se produce un hematoma que con los días desaparece; pero al ser una solución inocua, es muy difícil el rechazo. Es el mejor producto de relleno que hay, mi opinión".

¿Genera alguna dolencia?
"Aunque no es un procedimiento doloroso, el pinchazo puede ser molesto en el momento de la aplicación".

¿En qué casos existiría una contraindicación?
"Se debe ser muy cuidadoso al inyectar la zona del entrecejo, debido a que hay muchos elementos vasculares (vasos sanguíneos). En estos casos, yo recomiendo la aplicación de la toxina botulínica".

¿Cuál es la edad recomendada para este tratamiento?
"A partir de los 30 años".

¿Qué puede pasar en caso de mala praxis al inyectar la sustancia?
"Puede haber presencia de tejido de granulación, o de granuloma de cuerpo extraño, que es un rechazo al producto si se coloca de manera muy superficial; puede producirse una trombosis vascular (obstrucción de vasos) que es muy raro; si no se coloca de forma homogénea, puede haber una presencia de empedrado, que se siente como piedritas, lo que se elimina con masajes, pero no provoca efectos secundarios graves".

¿Es costosa la aplicación?
"No, es relativamente económico, sobre todo si la persona no se somete a un procedimiento quirúrgico mayor".

¿Qué debe saber la persona antes de someterse a este tratamiento?
"Es importante que el paciente sepa bien qué mejoras va a tener, para que no se generen falsas esperanzas; por ejemplo, si es viable el procedimiento, en caso de que la persona tenga muchas arrugas. En realidad, es un procedimiento que no representa mayores problemas. El día de la aplicación no se debe manipular la zona para evitar alguna posible infección en el área a inyectar; hay que evitar sudar ese día, después del procedimiento; y no tomar sol".

¿A dónde debe acudirse para recibir este tratamiento?
"Sin duda, este tipo de procedimiento debe ser aplicado por médicos especialistas en cirugía plástica y dermatología".

La opción cosmética
Inspiradas en los procedimientos de dermatología y la medicina estética, las firmas de belleza también han dado un paso al frente con la elaboración de cremas antiedad, cuyas fórmulas contienen dosis exactas de ácido hialurónico, que ayudan a retener el agua y que ofrecen un resultado de alisamiento, de forma inmediata.



La opción cosmética

EUCERIN, Hyaluron-Filler
Con ácido hialurónico y saponina, extracto bioactivo de semillas
de soya, que estimula la producción natural de ácido hialurónico, para reducir visiblemente las arrugas y las líneas de expresión nasolabiales y restablecer el volumen e hidratación de la piel.

LA ROCHE POSAY, Redermic Eyes
Tratamiento de relleno antiarrugas, con Madecassoside, activo que aumenta
la producción de colágeno, y con ácido hialurónico, que retiene el agua
en la epidermis para corregir las líneas de expresión y reforzar
el soporte cutáneo en el contorno de los ojos.

CLINIQUE, Moisture Surge Extended Thirst Relief
Hidratante intensiva para pieles deshidra- tadas
con fórmula mejorada que prolonga la hidratación
hasta 12 horas. Suaviza y mejora la resistencia
de la piel. Protege frente a los irritantes del ambiente.

EBEL, Collagenesse
Tratamiento antiarrugas, con doble efecto relleno. Combina microesponjas con ácido hialurónico 100% puro y Collagestim, componente que estimula la producción de colágeno. Reduce de manera visible la apariencia de líneas de expresión y arrugas, al tiempo que mejora la elasticidad de la piel.

Fuente consultada:
Dr. Jaime Piquero Casals,
dermatólogo. Clínica de la piel.
www.clinicadelapiel.piquero.com
Mail: clinicadelapiel@piquero.com

caroquint@hotmail.com