OSCAR MEDINA

EL UNIVERSAL

El año pasado la maternidad experimentó el peor momento de su historia con un índice inusual de muertes de madres e infantes que ameritó incluso una investigación por parte del Consejo Legislativo.

Para Acosta Carlez la explicación de lo que allí pasó es clara: "Está demostrado que hay cuatro médicos que pertenecen a Proyecto Venezuela, incursos en presunta mala praxis que provocaron la muerte de siete madres y siete niños. Cuando recibí el gobierno no contraté ningún médico, sino que simplemente los que estaban continuaron todos".

Lo que describe el gobernador es un desastre: médicos que cabalgan horarios, insumos y medicinas que desaparecen, "me entregaron un solo quirófano operativo"... Y _según explica_ eso forzó la toma de decisiones: alianzas con fundaciones y con clínicas privadas para operaciones, trasplantes y tratamientos.

"La consecuencia de todo esto es que yo tengo que cambiar el sistema de salud. Está demostrado con hechos que el sistema fracasó", anuncia: "¿Cuál es la alternativa? Voy a decretar el servicio de salud por distrito para efectos de desconcentrar la administración. Y de acuerdo a la Ley de Licitaciones, puedo, por ejemplo, licitar a una empresa los insumos médico-quirúrgicos. Y eso no lo voy a pagar de una vez, sino que le digo: en cada uno de los hospitales usted me va a poner todos los insumos y yo por cada intervención quirúrgica le voy a pagar a través de un fondo de avance".

El plan es licitar también el control del recurso humano: "para evitar que algunos médicos sigan cabalgando horarios vamos a llevar a cabo la auditoría activa, con las mismas contralorías sociales y contratando a una empresa para efectos de control a través de un sistema tecnológico. Es decir, carnetizar al médico, ponerle sus huellas en el sistema y yo pago de acuerdo a las horas trabajadas".

El esquema plantea, entonces, la participación de empresas privadas responsables de la auditoría, el equipamiento de insumos y medicamentos e instalación de farmacias en los hospitales. Esto complementa el proyecto del servicio médico por distrito que estaría manejado por una junta directiva: "Tres personas designadas por mí y dos seleccionadas por la población".

Con una o con otra
Es dentro de ese marco de licitaciones que entra la historia de la compañía Servicios Integrales de Salud, SISA, y la Maternidad José María Vargas, mejor conocida como Maternidad del Sur: "Yo quería hacerlo con una maternidad, un solo servicio, y con una sola empresa que me llevara a cabo esa acción: la contraloría y el manejo de los insumos. Más nada. Lo que llaman el outsourcing, que es algo que también hacían los Salas con la Fundación Fachin de Boni. ¿Porqué no le dijeron nada a los Salas cuando tenían los outsourcing y cobraban? Ah, pero es Acosta Carlez que no está cobrando nada y que simplemente retiró a 10 empresas y contrató a una. Si yo contrato a una empresa para que haga mantenimiento, controle el recurso humano y los insumos, ese es el mismo outsourcing pero con otra figura. Y con una sola empresa porque es la maternidad nada más".

Este, se entiende, hubiera sido un ensayo puntual porque el plan va más allá: "Ahora pienso hacerlo con tres empresas pero en todos los servicios de la salud y en todo el estado Carabobo".

Así que con SISA o sin ella, el esquema va: "Y en lugar de tres empresas también puedo nombrar en algún caso a una cooperativa. El Artículo 184, numeral 6 de la Constitución me habla de que yo puedo delegar los servicios de salud y educación, yo puedo transferir la prestación de esos servicios. Y el numeral 6 me habla de la cogestión. ¿Qué es cogestión? Gobierno, empresa privada y trabajadores. También me lo permite el Pacto de San José, que en su artículo 25 dice que el Estado tiene que ejecutar todos los mecanismos para garantizar la salud del pueblo".

Las críticas de la oposición para el gobernador no tienen mayor fundamento. Y las que le llueven desde el MVR las califica de "diatriba familiar".

"¿Qué origina la diatriba? Bueno, la salud está trabajando mal. Yo como gobernador estoy ejecutando una política pública para solucionar lo que no sirve y que es heredado. Aquel que no esté de acuerdo, que me presente otra solución. Ya yo tengo una, que es decretar los servicios municipales o distritales de salud, con juntas directivas seleccionadas por mí a través de decretos donde el pueblo va a participar en los controles y la empresa privada también porque es una cogestión. ¿Quiénes están explotando el petróleo en Venezuela? ¿No es la empresa privada? Bueno, hay una cogestión. Eso no es privatizar. ¿Quién está construyendo viviendas aquí en el estado? La empresa privada. ¿Quiénes están financiando la construcción de viviendas? La banca privada. La responsabilidad de la política pública es del Gobierno, pero cuando logramos la cohesión entre Gobierno Nacional, gobierno regional, banca privada y empresarios, es el deber ser porque así todos podemos desarrollar al país".

Y a quien no esté de acuerdo con esta orientación "cogestionadora y desconcentradora" Acosta Carlez le muestra un camino: "Ahí están los tribunales. Lo único que me para la innovación que estoy haciendo en viviendas y ahora en salud, será un tribunal. Ya he ganado 22 juicios. Si me demandan para que no transforme la salud del Estado y ponga un nuevo sistema como el que estoy poniendo, va a ser el juicio número 23 que gane. Así como el Presidente los ha ganado todos, yo también. Y si el tribunal me dice que no haga el sistema y continúe con el viejo, bueno, cuando se muera una persona se la mando al tribunal o al demandante: mira, por culpa tuya se murió".

ommedina@eluniversal.com