Daniel Ricardo Hernández

Peor que ser víctima de alguna enfermedad es serlo habiendo tenido la oportunidad de evitarlo previamente. Eso es precisamente lo que tiende a suceder en lo que a las enfermedades que afectan a las mujeres se refiere: "La mayoría de los males mortales que nos afectan se pueden prevenir", así lo asegura la ginecóloga Julieta Vincentelli de Bello.


Según la especialista, una de las principales causas de mortalidad femenina en Venezuela, como el cáncer de cuello uterino, es "totalmente curable, tanto que, si es detectado a tiempo, puede ser extirpado con un procedimiento tan sencillo como con una pinza". Para la ginecóloga el hecho de que esta enfermedad haya estado ubicada en el pináculo de las estadísticas fatales es muestra de "lo malo de la Medicina que tenemos". A esto le agrega el ingrediente del descuido: "Seríamos un gran país si pudiéramos decir que un porcentaje de las consultas que se hacen las mujeres es por chequeo preventivo".


Julieta Vincentelli comenta que al cáncer del cuello uterino le sigue el de mama como causa de muerte de mujeres: "En el chequeo ginecológico anual se practican varios exámenes, como la citología y la colposcopia, que es ver en vivo a través de un microscopio el cuello de la matriz". Estos procedimientos sirven de despistaje para patologías ginecológicas.


Otra de las enfermedades que afectan a las mujeres, aunque en una proporción muy inferior, es el cáncer de ovarios: "Es una de las más traicioneras desde el punto de vista de su detección, porque en algunos casos no es fácil hallarla; la lesión puede ser muy pequeña, casi imperceptible, pero muy maligna. Puede ser diagnosticada por ecosonograma o sintomatología, pero puede pasar inadvertida".


Vincentelli destaca que la osteoporosis es otra de las amenazas que se ciernen sobre la feminidad, y aunque es una patología que también afecta a los hombres, la mayor incidencia se da en las mujeres: "Es más frecuente en las posmenopáusicas, porque cuando ellas pasan de los 35 años sus huesos comienzan a descalcificarse".

Los mismos males
Según la ginecóloga, las enfermedades femeninas no han variado en la época actual, en comparación con las que han perturbado la salud tradicionalmente: "Lo que ha variado son los diagnósticos de males ya conocidos". Uno de esos cambios a los que se refiere la experta es que ahora se sabe que el cáncer de cuello uterino se produce por el virus del papiloma humano (VPH): "Él está implicado en la patogénesis de un gran número de enfermedades anogenitales, como papilomas, verrugas, cáncer anal y de cuello uterino".
La especialista comenta que el cáncer de ovario puede ser provocado por promiscuidad y cigarrillo. El de mama, por antecedentes familiares: "Si es por línea materna, hermanas, madre o abuela, el riesgo es mayor". Sobre el mito de que las píldoras anticonceptivas inciden sobre el cáncer de cuello uterino, Vincentelli asegura que "esa patología no está relacionada con hormonas".


Y sobre la incidencia de la osteoporosis, la doctora destaca que las venezolanas tienen ciertas ventajas: "El mestizaje que nos caracteriza contribuye a reducir los riesgos de esta patología. Nuestras estadísticas de osteoporosis no son iguales a las del resto del mundo, son menores".
De acuerdo con Vincentelli, las consultas médicas no deben ser tomadas en cuenta únicamente cuando aparece alguna molestia; estima que deben formar parte de una actitud proactiva: "La cultura de, por ejemplo, el control ginecológico debe ser impartida desde temprano, es decir, desde el nivel de educación escolar. Considero que asistiendo al ginecólogo una vez al año, desde que la mujer comienza  su actividad sexual, es suficiente". La especialista añade que de existir alguna anomalía en la mujer, la frecuencia de visita al médico tratante debe ser mayor; pero el mínimo de visita anual será siempre la clave para detectar y atacar de manera temprana cualquier alteración en el organismo.

Tendencia coronaria
Las enfermedades coronarias son el verdugo de hombres y mujeres en todo el planeta. Según Alexis Bello, cirujano cardiovascular, en Venezuela mueren cerca de doce mil personas por enfermedades coronarias. La tendencia indica que hombres y mujeres padecen las patologías casi con la misma intensidad y cantidad.


"Las enfermedades coronarias no sólo son caprichosas sino que tienen la particularidad de que no respetan edad, sexo ni condición socioeconómica", explica Bello. "Antes de los 35 años, las mujeres cuentan con la protección de los estrógenos, pero al pasar de esa edad y de la menopausia, esa protección cesa y la incidencia entonces es igual en mujeres y hombres".


Tras superar los 35 años, según comenta el cardiólogo, la situación para la mujer es más grave: "por razones anatómicas, las arterias coronarias de las mujeres son más delgadas y con frecuencia son más difíciles de tratar por cirugía. Y si se asocia la presencia de diabetes, la situación es aun más complicada".


Entre las enfermedades coronarias más comunes, el galeno menciona las anginas de pecho y el infarto al miocardio. Entre los factores de riesgo están el cigarrillo, la personalidad tipo A (descrita por Bello como "la enfermedad de la prisa, la persona que dice que el tiempo no le alcanza para nada"), la hipertensión arterial, el sedentarismo, los niveles altos de triglicéridos y antecedentes genéticos.