"Los Magallanes de Catia fue pensado como un hospital tipo V _al nivel de la mejor clínica del país _ y el concepto médico se le debe a Humberto Villasmil (pediatra y salubrista) a quien le indicaron que buscara lo mejor que tiene el país y lo trajera para este centro, y así lo hizo", explicó Gustavo Villasmil, ex secretario de la Dirección de Salud del Municipio Baruta.

Para este médico, los elementos fundamentales para entender la crisis hospitalaria son: mala gestión, mala gerencia del capital humano y política perversa de incentivos.

Según su apreciación no hay planeación de la carrera médica, con todo lo que ello comporta desde el punto de vista económico y profesional para las nuevas generaciones, "dejó de ser atractivo y de honra servir en un hospital público".

Esta situación conduce a que los jóvenes profesionales no sólo se vayan para el sector privado, sino que busquen nuevos horizontes fuera del país. Villasmil insiste en que la gestión de los hospitales no está en manos de los mejores. "Por ejemplo: ¿cuántos directores de hospital en Caracas _hay 23 hospitales_ tienen un posgrado de dirección hospitalaria? Probablemente uno o dos. El hecho de que un médico sea un buen cardiólogo o un buen cirujano, no garantiza que sea un buen gerente".

Esta práctica lleva a que no haya una gerencia competente. "Los mejores médicos formados en la disciplina administrativa sanitaria no quieren dirigir un hospital público venezolano, prefieren dirigir una clínica privada", insiste Villasmil, "prefieren asesorar una compañía de seguros o dedicarse a su práctica clínica individual, pero no fajarse con un hospital de mil camas con equipos técnicos incompetentes porque entraron a trabajar por amiguismo o por cuotas políticas".

Estos dos elementos tienen su punto de encuentro en el tema de los incentivos. Una organización que maltrata su talento humano, que no lo remunera bien, que no lo gerencia adecuadamente _porque el talento médico hay que saber gerenciarlo_ entonces se convierte en una organización que se llena de individuos que con el transcurrir del tiempo se van dando cuenta que no tiene sentido hacerlo bien.

Para el galeno, esta situación no se va a arreglar con "billete", sino que se arregla mejorando la gerencia, con un estudio de los incentivos del problema del desarrollo de carrera.

Toda esta crisis asistencial tiene su origen 30 ó 40 años atrás, "ocurre porque durante mucho tiempo _y esto sí es la IV República_", insistió Villasmil, "los gobiernos compraron paz social con dinero público en salud y en educación. Entonces se generó empleo público porque había mucha plata y este país fue feliz y ahora hay que pagar las deudas que esa política contrajo y ahora se ven las malas decisiones que se tomaron. Sin duda despolitizar la salud es un paso fundamental para la solución de la crisis"._PD